孩子肾脏不好吃什么?

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你好,肾病综合征是由多种病因引起肾小球滤过率下降、体内代谢产物蓄积的一种临床综合症,可出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。本病多发生于学龄期儿童,常见于10-14岁,男性多于女性。如果查血清生化显示有肾损害的表现如血肌酐升高、尿素氮升高或两者同时升高,结合临床表现和检查可以确诊。 临床上根据发病时间长短分为急性与慢性两大类,一般来说,急性肾病综合征起病急骤,病程一般不超过3周;而慢性肾病综合征的病程相对较长,可有数周、数月,甚至达数年之久。无论是急性的还是慢性的,只要出现了大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症和高渗状态就可以诊断为肾病综合征。对于小儿来说,一般需要观察3个月以上才能明确其是否为慢性过程。

治疗措施主要是针对引起儿童肾病综合征的原发疾病进行处理。如果为病毒或细菌感染所致,则使用相应抗生素治疗;如果为系统性红斑狼疮引起的肾炎,则需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物控制病情;但如果患儿因患有肿瘤或其他恶性疾病导致肾功能受损,则需积极治疗原发病灶。 对于无并发症且血压正常的患儿无需采用降压药物,但需注意避免食用富含蛋白质的食物以免增加肾脏负担。如果存在严重高血压或伴有心力衰竭时需积极治疗,控制血压,减少尿蛋白,必要时给予强心苷类药物。

饮食原则是限制水和钠的摄入(包括食物和水),保证热量的供给,注意优质蛋白质的摄入,适当补充钾盐,维持水电解质平衡。 具体饮食要求如下:

1.严格控制水分摄入:对于有严重水肿或心功能不全者,应严格限制水摄入量,每日进水量约300ml,以减轻机体负荷,待水肿消退后逐步增加水量。切忌过量饮水,以免加重心脏负担,造成不良后果。

2.合理饮食:鼓励进食富含维生素和矿物质(尤其是钙、磷),易于消化而又营养丰富的食物,保持均衡饮食。适量摄入富含蛋白质的食物,如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等;蔬菜、水果正常食用。少吃油腻、煎炸、辛辣刺激、高嘌呤食物,如肥肉、动物内脏、海鲜、牛羊肉、豆类及豆制品等。

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肾脏不好,饮食总的指导原那么就是低蛋白、低脂、低盐、低磷、低钾,而优质蛋白、高维生素、高能量、易消化的食物是可以吃的。由于肾功能障碍存在,体内蛋白质代谢产物不能及时排出体外,易引起氨 toxicity,而高蛋白饮食会增加蛋白质代谢产物,增加肠道产氨及肠道对氨的吸收,会加重病情,所以,除婴幼儿及孕妇外,应给予低蛋白饮食。

一般每日每公斤体重给0、5-0、8克蛋白质,同时还要注意蛋白质的质量,尽量给予优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,少吃含植物蛋白高的食物,由于进食物的蛋白质低于正常需要量,热量要补充够,缺乏的热量可用糖和脂肪来补充。含脂肪高的食物有硬果、芝麻酱等。

有些患者由于肾功能不好,内分泌功能会发生改变,引起血压升高、 高血压病 ,对这样的病人盐的摄入量,每日应给4-6克为宜。要特别注意的是不要吃腌制的食品,如咸肉、熏肉、腌菜等,也不要为增加食物的美味而放许多酱油、豉油等。

除了总的指导原那么外,对肾病中医各种证型还有具体的饮食宜忌:如脾虚滑脱型宜食栗子、鸡蛋、桂圆等,忌食绿豆、绿豆芽、西瓜、冬瓜、薏米、香蕉、菠萝等;肾阴亏损型宜食百合、莲子、木耳、银耳等,忌食胡椒、辣椒、葱、蒜、羊肉等辛辣燥热之品;肾阳不足型宜食胡桃、桂圆、荔枝、羊肉、鳝鱼、狗肉等,忌食绿豆、绿豆芽、苦瓜、苦丁茶等苦寒食物;阴阳两虚型兼有阴阳两虚症状,饮食宜忌亦阴阳兼顾;水气凌心型宜食桂圆、荔枝、红小豆、小芋头、胡椒、茴香、香菜等,忌食绿豆、绿豆芽、冬瓜、苦瓜、苦丁茶等。

这里还要说一说糖尿病肾病患者的饮食问题。糖尿病对肾脏的损害是十分严重的。出现微量蛋白尿时,在给予低蛋白质饮食的同时必须注意供给充足的热量,可用麦芽糖、淀粉、葡萄糖来代替部分的蛋白质摄入。

当尿中蛋白流失量增多时,出现大量的蛋白尿,应给予低脂肪、易消化饮食。当病情日趋恶化进展至肾功能衰竭时,应限制高蛋白的摄入量。如果合并酸中毒时应增加糖类的摄入,有腹水、 高血压 症时应给予少盐、无盐饮食。

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